AI 팩토리 전문기업 등록신청서 [붙임 1] [붙임 1]
기업현황	기 업 명			설 립 일
	주 소
	주요제품 (서비스)			업 종			※ 표준산업분류로 기재
	상시 종업원수	총 00명 (정규직 00명, 계약직 00명)
	AI 인력현황	총 00명 (정규직 00명, 계약직 00명)
	매 출 액	백만원		영업이익				백만원
	자 본 금	백만원		자본총계				백만원
신청사항	전문기업 유형	□ AI 솔루션 기업			□ 장비·로봇 기업
	자사 AI 활용유형 (중복 체크가능)	□ 예측유지보수 □ 품질 제어 및 검사자동화 □ 로봇 프로세스 자동화 □ 자율생산라인 □ 수요 예측 및 생산계획 최적화 □ 재고·물류관리 최적화 □ 생성형 AI □ 기타 ( )
	전문기업 요건 (최소 1건 만족)	□ AI 자율제조 관련 등록특허 보유 □ AI 자율제조 관련 GS 인증, ISO 등 공신력 있는 인증 보유 □ AI 자율제조 관련 구축 실적 5건 이상
대 표 자		성명	전화번호			휴대폰			E-mail
담 당 자		성명(직함)	전화번호			휴대폰			E-mail
귀사는 AI 팩토리 전문기업 등록을 신청합니다. 2025년 월 일 (기업명) 대표 : (직인 혹은 서명) 한국산업기술기획평가원장 귀하

AI 자율제조 관련 보유기술 및 활용계획

Ⅰ. 보유기술 현황 (3페이지 이내)

기업명
AI 솔루션/ 장비명	AI 자율제조 솔루션이 여러 개일 경우 AI와 관련성이 높은 대표기술을 작성
AI 활용분야	□ 예측유지보수 □ 품질제어 및 검사자동화 □ 로봇 프로세스 자동화 □ 자율생산라인 □ 수요예측 및 생산계획 최적화 □ 재고, 물류관리 최적화 □ 생성형 AI □ 기타 ( )
AI 솔루션/장비 세부설명	활용 분야, 활용방식, 기능 등 AI 솔루션/장비 관련 세부내용 작성 (데이터 보유·수집 현황, 사용 프레임워크, 아키텍쳐 등 자유롭게 작성하되, AI 기술에 대한 내용이 반드시 포함되도록 작성)

Ⅱ. 연구개발인력 현황 (2페이지 이내)

□ 연구개발 인력현황

구분	총 원	박사	석사	학사 이하
2023년도	명	명	명	명
2024년도	명	명	명	명
2025년도	명	명	명	명

□ AI 인력현황

구분	총 원	박사	석사	학사 이하
2023년도	명	명	명	명
2024년도	명	명	명	명
2025년도	명	명	명	명

□ AI 핵심연구인력 현황

1. 연구소장

동업계 종사기간		년 개월		직위
최종학력		년도 월 학교 학과 □졸업 □수료
		□박사 □석사 □학사 (해당되는 경우)
주요 경력	기간		근무처		업종		담당업무	최종직위

2. 수석연구원

동업계 종사기간		년 개월		직위
최종학력		년도 월 학교 학과 □졸업 □수료
		□박사 □석사 □학사 (해당되는 경우)
주요 경력	기간		근무처		업종		담당업무	최종직위

3. OO연구원

동업계 종사기간		년 개월		직위
최종학력		년도 월 학교 학과 □졸업 □수료
		□박사 □석사 □학사 (해당되는 경우)
주요 경력	기간		근무처		업종		담당업무	최종직위

4. OO연구원

동업계 종사기간		년 개월		직위
최종학력		년도 월 학교 학과 □졸업 □수료
		□박사 □석사 □학사 (해당되는 경우)
주요 경력	기간		근무처		업종		담당업무	최종직위

5. OO연구원

동업계 종사기간		년 개월		직위
최종학력		년도 월 학교 학과 □졸업 □수료
		□박사 □석사 □학사 (해당되는 경우)
주요 경력	기간		근무처		업종		담당업무	최종직위

Ⅲ. 공급 실적 및 시장 신뢰도 (2페이지 이내)

□ 공급실적 대표사례(5건 이내)

순번	대상기관(수요처 등)	AI 솔루션/장비(보유기술) 구축내역	기간
1			‘00.00~’00.00
2
3
4
5

□ 대표 구축사례 상세내용
ㅇ AI 자율제조 솔루션/장비 공급실적 및 성과와 관련된 대표사례 작성

Ⅳ. 사업 성장 가능성 (1페이지 이내)

AI 자율제조 솔루션/장비시장 확장 가능성	ㅇ AI 자율제조 대상기관(거래처, 수요처 등) 지속 유지 신규 수요 확보 가능성 등을 자유롭게 작성
미래 성장전략	ㅇ 미래 성장전략 및 기술개발 계획을 자유롭게 작성
신기술 개발 계획 및 R&D 투자 규모	ㅇ 신기술 개발 및 투자계획에 대해 자유롭게 작성

Ⅴ. 체크리스트 (전문요건 부합여부 확인용)

➀ AI 자율제조 관련 등록특허 보유

번호	등록자	특허명	국가명	등록일	특허등록번호	비고
1
2
3
4
5

➁ AI 자율제조 관련 GS 인증, ISO 등 공신력 있는 인증 보유

번호	인증명	기술명	인증연도(기간)	비고
1
2
3
4
5

➂ AI 자율제조 관련 구축 실적 5건 이상

번호	대상기관	AI 솔루션/장비 구축내역(주요내용)	기간	비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10